Od fontanela u pedijatriji značajna je samo velika fontanela koja je smještena na tjemenu glave između parijentalnih kosti (tjemenih kosti) i frontalne kosti. Romboidnog je oblika veličine 2 x 2 cm. Zatvara se normalno između 10. i 18. mjeseca, najčešće između 12. i 14. mjeseca. Pri zakašnjelom zatvaranju treba misliti na rahitis, hidrocefalus, hipotireozu, a pri preranom na mikrocefaliju, kraniostenozu. Fiziološki je velika fontanela lagano uvučena. Trajno izbačena i napeta fontanela je znak intrakranijalnog pritiska pa je indikacija za lumbalnu punkciju. Jače uvučena fontanela je znak dehidracije.
Šta je fontanela?
Bebina lubanja nije formirana u prenatalnom periodu kao ostatak kostiju kako bi prilikom porođaja bez problema mogla da prođe kroz uski porođajni kanal. Fontanelu ćete uočiti na bebinoj glavi kao mekano mjesto koje pulsira. Ona je zapravo čvrsta membrana koja se nalazi na otvorima na lubanji. Kosti bebine lubanje neće srasti odmah po rođenju da bi omogućili mozgu bebe da se širi jer se tokom prve godine on znatno uveća.
Koliko ima fontanela?
Postoje dvije fontanele. Veća ili prednja fontanela nalazi se na vrhu glave, u obliku je dijamanta i može da bude široka i do 5 cm. Ova fontanela zatvoriće se kad beba napuni godinu dana (nekad čak i godinu ipo) a proces zatvaranja počinje u bebinom šestom mesecu.
Zadnja fontanela je trouglastog oblika promjera manjeg od 1,5 cm i nije je lako pronaći. Obično se potpuno zatvori u bebinom trećem mjesecu.
Primjetila sam da bebi pulsira fontanela, da li je to normalno?
Fontanela je normalna ako stoji ravno i ako vaša beba ima plavu ili retku kosu sigurno ćete primetiti pulsiranje. To je normalna pojava. Kada beba bude plakala fontanela će se ispupčiti i to također ne treba da vas brine.
Fontanela na mojoj bebi je malo uvučena, šta da radim?
Uvučena fontanela može da bude znak dehidracije. napojite bebu ali se, za svaki slučaj, odmah obratite pedijatru. Fontanela koja je stalno ispupčena može ukazivati na povećan tlak u glavi i potrebna je hitna medicinska briga.
Da li je potrebno posebno da njegujem dijelove glave gdje se nalaze fontanele?
Nije potrebno posebno da starate o fontanelama. Jedino je važno da beba uvek ima kapicu na glavi kad izlazi van i to do svog prvog rođendana. Bez obzira na vremenske prilike, a posebno kad je hladno i kad sija jako sunce, na fontaneli treba da se nalazi neka platnena odnosno vunena zaštita.
Plašim se da ću, prilikom njege, bebi povrijediti fontanelu!
Nema potrebe za zabrinutost jer ni na koji način nećete povrijediti bebu tokom uobičajene nege. Čak i starija braća i sestre u ponekad malo grubljim igrama sa pridošlicom ne mogu da oštete tu čvrstu membranu. Ne dozvolite da vaš neopravdani strah utiče na brigu oko bebe jer vas može učiniti nervoznim bez potrebe.
bebac.com